Ciddi kilo sorunu olan ancak diyet, egzersiz ve ilaç tedavisi ile kilo veremeyen hastalarda mide hacmini küçülterek ve/veya ince bağırsak yollarını değiştirerek, kişinin daha az yemek yemesini ve aldığı gıdaların kalori olarak emilimini bozarak kilo vermesini sağlayan ameliyatlardır.

Her obezite sorunu olan ameliyat olabilir mi?
Boy kilo endeksi (kilo/boy² ) 40 ve üzeri olan veya boy kilo endeksi 35 ve üzeri olup, kiloya bağlı şeker, tansiyon, uyku apnesi, eklem rahatsızlıkları gibi sorunları olan hastalar obezite cerrahi adayıdırlar.

Neden obeziteden kurtulmalıyız ve neden cerrahi yöntemleri düşünmeliyiz? 
Ne yazık ki ciddi obez dediğimiz grupta (BM1 30) en iyi diyetisyen serilerinde bile “kalıcı” kilo verme oranı %2-10. Biz cerrahi yöntemlerle bu oranı %70-90 bandına çekiyoruz. Amerika Sağlığı Birliği’nin 2005 yayınlandığı fikir birliği belgesine göre cerrahi tedavi, kalıcı kilo kaybı için önerilen tek yöntemdir.
Obeziteden kurtulduğumuzda: Tip2 diyabette %45-70, hipertansiyonda %42-62, uyku apnesinde %45-76, eklem rahatsızlıklarında %40-45 düzelme sağlanır. Ayrıca her yıl 2,8 milyon insan obeziteye bağlı sağlık sorunları sebebiyle hayatını kaybediyor. Ayrıca obez insanların yaşadıkları ciddi psikolojik sorunlar ve iş yerlerinde uğradıkları mobbing de ne yazık ki sık karşılaştığımız durumlardır.

Ameliyat olmaya karar verirsek ne yapmamız gerekiyor?
Öncelikle bu konu ile ilgili deneyimli bir cerrahi ve donanımlı bir hastane seçmemiz gerekir. Yapılacak görüşme ve tetkikler neticesinde de hangi ameliyatın sizin için uygun olduğuna karar verilir. Ameliyat öncesi hastanemizde; ayrıntılı kan ve hormon testleri, ultrason ve endoskopi yapıyoruz. Rutin olarak her hastamızı anestezi, dâhiliye, gastroenteroloji, psikiyatri ve psikolog uzman arkadaşlarımız ile değerlendiriyoruz. Gerekli görülür ise diğer branşlarda hastalarımızı değerlendirmeye alıyor, ardından değerlendirme neticesine göre ameliyat türü ve günü planlanıyor.

Peki, son olarak bu ameliyatın riski nedir?
Obezite ve diyabet cerrahisinde komplikasyon riski %2-3’tür. Hayati risk ise binde birdir. Aslında risk, bir safra kesesi ameliyatı ile aynıdır. Ayrıca şunu da söyleyebiliriz ki, aslında obezitenin kendisi operasyondan 9 kat daha tehlikelidir. 

Genel Cerrahi Uzmanı 
Op. Dr. Fatih Kul